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胎盘老化了?怎么办?

  发布时间:2009-10-03 22:02:28   查看:502次  字体:【 】  

   上周五去做例行产检......baby的各项指标都合格,并且身材大小适合自然生产。   只是B超单中的胎盘成熟度:III级,吓了我一大大大跳!!!我问医生是否需要提前入院催生?她说我B超上的各项数据都很好、尿检也正常,“胎心监护”正常的话,就不用过度担心。建议在家专心数胎动。    今天是我预约多做一次“胎心监护”的日子。因为先生要坐中午的航班北上出差,于是我们提早起床去医院...早餐只得带在路上吃了。   自从上周五从医院归家后,我开始查询“胎盘老化”的资料。并且为了以防万一...我马上着手准备妥当了待产包和交代了家中阿姨一些注意事项。    以下是收集到的一些资料,它们让我恢复了平静待产的心情!    什么是胎盘老化? 谓胎盘老化是指胎盘的作用低落、减退,其结果是造成胎儿缺氧、营养不良、发育迟缓以及胎儿窘迫,甚至死胎、死产、新生儿窒息等,其远期后果是造成胎儿脑细胞坏死、发育不良,最终酿成弱智儿。 胎盘老化实际上不是一个很科学的问题,因为胎盘和孩子一样,有一个发生、成长、发育、成熟这样的过程,到了三级很多人认为老化了,其实从35周以后三级只保证它的成熟,并不是说它的老化,胎盘功能的好坏根据很多的检查,比如说羊水的多少,另外胎心的监护怎么样,一些生化的检测,也能知道胎盘功能是不是好。 胎盘老化的原因 胎盘提前老化,本身不是一个标准的医学概念,象妊娠30~35周胎盘即出现胎盘2~3级钙化,只能说明胎盘成熟度,与胎盘功能有一大定联系,但不是必然联系。与补钙应该没有关系。胎盘功能减退,多是过期妊娠,或孕妈妈存在妊娠合并症,如妊娠高血压、糖尿病等,都会导致胎盘血液供应减少,加速胎盘老化。 胎盘的成熟度 胎盘的成熟度共分四级:o级,1级,2级和3级。1级标志胎盘基本成熟;2级晚标志胎盘成熟;3级晚标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输布氧气及营养物质的能力降低,胎儿随使有危险。 每个人的情况都不同的,胎盘:妊娠中期(12—28周)—胎盘0级;妊娠晚期(30—32周)—胎盘ⅰ;36周以后—胎盘ⅱ级(比较成熟)。如果37周以前发现胎盘ⅲ级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。38周胎盘进入ⅲ级,标志胎盘成熟。 B超检查钙化点不能确诊胎盘一定老化 医生通过B超判断胎盘成熟度,主要通过胎盘上的钙化点。比如,钙化点散在就诊断为Ⅱ级,钙化点连成片就断为Ⅲ级,这多少会受主观因素影响,也许有的医生看是Ⅲ级,在有的医生那儿就只能达到Ⅱ级。 那么,怎样才能确诊胎盘老化呢?除了做B超检查看胎盘钙化点(选有经验的医生看,还要看得认真仔细)以外,还要看羊水多少,彩超看脐动脉血流速度是否正常,胎心监测,尿检查雌三醇和肌酐比值,查阴道壁上脱落细胞等等,都能反应胎盘状况,必须综合考量后确诊。 这个周五是我又要去产检的日子(临近产期,孕妇每周都要去检查一次),还要做B超和胎心监护。这几天我已能感觉到短暂的阵痛了(产前几天或前几周,出现这种生理现象算是正常)...度母保佑一切顺利!!! 顺便也介绍一下“胎心监护”: 什么是胎监? 胎监的全称是:胎儿胎心监护。 胎监是检查是否宫内缺氧的:胎心监护通过描绘20分钟内的胎动次数、每次胎动时胎心率是否加快、大于每分钟15次、加快时间有否持续15秒以上来判断胎儿的宫内安危状况。但胎动少、胎动时没有胎心加快的反应就表示有可能宫内缺氧。 当胎儿在睡眠状态或其他原因(服药、母亲疾病、低血糖)时会出现假阳性结果。 评分高与低不代表胎儿是否健康聪明或表明此时胎儿在宫内的安危状况,只要是有反应、评分大于8分,就比较正常。要看被扣的分,若是胎心率<100次/分或>160次/分,则被扣分,或胎动没有反应也会被扣分,提示有宫内缺氧可能。此外胎监还检查宫缩。        

标签: 胎盘老化
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